為何不能用抗生素來(lái)治療一般感冒和流感

對(duì)于很多人而言，冬天會(huì)讓人聯(lián)想到篝火和節(jié)日盛宴，但同時(shí)冬天也是可怕的感冒和流感來(lái)臨的季節(jié)；喉嚨發(fā)癢、頭痛、發(fā)燒、身體虛弱等癥狀都是很多人非常害怕的警示信號(hào)，工作等方面的壓力常常會(huì)讓人去向全科醫(yī)生尋求解決策略，而通常會(huì)以抗生素的形式來(lái)出現(xiàn)。

有研究證據(jù)表明，如今人群抗生素的使用量在不斷增加，而且研究人員也發(fā)現(xiàn)，抗生素的過(guò)度使用常常與細(xì)菌對(duì)抗生素耐藥性的增加相關(guān)，細(xì)菌和病毒都具有進(jìn)化的能力，其會(huì)不斷進(jìn)化來(lái)對(duì)抗生素和抗病毒制劑產(chǎn)生耐受性。抗生素耐藥性的出現(xiàn)會(huì)促進(jìn)臨床醫(yī)生使用標(biāo)準(zhǔn)化療法進(jìn)行治療，比如許多常見(jiàn)的抗生素，然而這些抗生素似乎并不會(huì)發(fā)揮有效的治療效果，而這經(jīng)常會(huì)讓急需抗生素治療的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染易感性。

在英國(guó)政府委托進(jìn)行的一項(xiàng)評(píng)估中就指出，這一問(wèn)題如今已經(jīng)成為了全球性的問(wèn)題，而且相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)也能促進(jìn)英國(guó)國(guó)家臨床技術(shù)研究所發(fā)布質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，從而幫助臨床醫(yī)生合理開(kāi)具抗生素處方來(lái)減緩當(dāng)前抗生素耐藥性上升的問(wèn)題。

抗生素的期望

研究人員發(fā)現(xiàn)，很多易感患者在患出現(xiàn)抗生素耐藥性上都會(huì)表現(xiàn)出高風(fēng)險(xiǎn)，這就包括患有慢性呼吸道疾病的患者，其中很多人家中都有包括抗生素在內(nèi)的急救包。患者、醫(yī)護(hù)人員和社會(huì)的信念及期望已經(jīng)被認(rèn)為是抗生素使用過(guò)度的主要驅(qū)動(dòng)因素；從患者的角度來(lái)講，其想要做得更好的愿望往往比任何外部因素都更為重要一些。

很多抗生素的處方（尤其是在流感季），都有可能會(huì)受到患者和醫(yī)護(hù)人員期望的推動(dòng)，但這并不是抗生素處方所獨(dú)有的，此前研究人員發(fā)現(xiàn)，氧氣療法也會(huì)產(chǎn)生類(lèi)似的行為，盡管有越來(lái)越多的證據(jù)和指導(dǎo)方針，但如今臨床上對(duì)于氧氣療法的廚房和管理依然較差，而且病人會(huì)經(jīng)常因?yàn)楹粑щy而接受氧氣療法。

醫(yī)學(xué)優(yōu)先

英國(guó)議會(huì)健康和社會(huì)護(hù)理委員會(huì)在一份關(guān)于抗生素耐藥性的報(bào)告中呼吁應(yīng)將該問(wèn)題列為政府的五大政策重點(diǎn)，并且還強(qiáng)調(diào)了需要支持制藥行業(yè)開(kāi)發(fā)新的抗生素的迫切性；而英國(guó)脫歐將如何影響這一投資和承諾目前研究人員并不清楚，但目前仍然需要通過(guò)教育、研究、指導(dǎo)方針扥該策略來(lái)促進(jìn)這一行動(dòng)的進(jìn)行。

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前英國(guó)的處方水平是瑞典、荷蘭和波羅的海等國(guó)家的兩倍，而這就對(duì)初級(jí)保健和需要減少抗生素處方數(shù)量和使用時(shí)間的醫(yī)院提出了一些挑戰(zhàn)。

抗生素的效率

最近的一份政府報(bào)告呼吁使用快速診斷技術(shù)來(lái)指導(dǎo)所有的抗生素處方，這種方法能通過(guò)檢測(cè)患者血液中是否存在指示感染存在的標(biāo)志物，從而排除開(kāi)具抗生素處方的猜測(cè)，而來(lái)自英國(guó)的一項(xiàng)大型臨床試驗(yàn)有望很快得出結(jié)果。

然而，有時(shí)候一般使用的抗生素處方不僅是預(yù)期的，而且更加便宜，因此這或許需要各方的努力來(lái)促進(jìn)合理處方的開(kāi)具，并應(yīng)該教育所有醫(yī)護(hù)人員、患者和公眾合理使用抗生素。因此，當(dāng)冬天來(lái)臨時(shí)，不要一出現(xiàn)鼻塞癥狀就去找醫(yī)生，患者可以嘗試保證充足的睡眠，減少壓力，并增加水分的攝入，這些都有助于幫助減緩感冒癥狀，此外，在洗手時(shí)也要防止細(xì)菌滋生，并有效預(yù)防其成為致病性的病原體。